棗莊市婦幼保健院 李君

       2019年有報道，我國每人每年使用7.5袋輸液，遠(yuǎn)高于國際上2.5~3.3袋（瓶）的平均水平，同年《國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測年度報告》：注射給藥占總不良反應(yīng)報告的62.8%，其中靜脈注射給藥占總注射給藥不良反應(yīng)報告的92.5%。輸液造成的危害有望讓眾多人知曉，促進(jìn)全民來提高自己的健康意識。

       來看下幾個誤區(qū)您有沒有中招？

誤區(qū)1：輸液好的快？NO!

       輸液時，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，隨著血液循環(huán)，直接被人體吸收，造成“好得快”的假象。但目前研究不能證實其療效優(yōu)于口服藥物、肌肉注射等方式。比如兒童細(xì)菌性肺炎，目前沒有文獻(xiàn)證明口服抗生素療效低于靜脈用抗生素。

誤區(qū)2：所有疾病都要用藥？NO!

       大部分病毒感染性疾病，用不用藥，過程都是如此。比如感冒，很多人認(rèn)為感冒是治好的，其實感冒是人體自愈的，你吃的那些藥，都只能緩解感冒癥狀，而無法真正治好感冒。患者只要適當(dāng)休息多飲水，即使不用藥，一周左右也能恢復(fù)，所以才有一句話：感冒了，吃藥1周好，不吃藥7天好。

       另外也不是所有用藥都靠輸液，比如急性胃腸炎的第一癥狀出現(xiàn)嘔吐，但是這種情況未必都需要給予靜脈輸液治療的，如果可以口服，那么口服補(bǔ)液鹽就是預(yù)防和糾正輕度脫水的良藥。

誤區(qū)3：冬天定時輸液沖血管？NO!

       臨床上醫(yī)生并不認(rèn)同輸液能“疏通”血管這種說法。一般沖血管的藥主要是擴(kuò)張血管的藥物，剛開始確實能稀釋血液，擴(kuò)張血管，從而讓血流變得更通暢；但是這類藥很快就會被代謝，不會永久地讓血流變得更通暢，并不能預(yù)防血栓的形成。也就是說，動脈粥樣硬化是沒有辦法用“沖”這種物理辦法來改善的，另外就是靜脈輸液也并不能形成向水流那樣“沖”的效果。

       輸液不能從根本上減少血管內(nèi)的斑塊！！！所以通過改善生活方式，比如控制血壓和血脂正常范圍、戒煙戒酒減少有害物質(zhì)對血管的傷害、適當(dāng)多喝水改善血液粘稠度等均衡飲食、適度運動、正常作息的行為才是維護(hù)血管健康，降低血管方面疾病最重要的方式。

誤區(qū)4：輸液補(bǔ)充營養(yǎng)提高抵抗力？NO!

      對飲食正常、胃腸功能好的人來說，通過輸液攝取葡萄糖、氨基酸沒有意義。

       葡萄糖，只能供給人體的一部分能量，不能提供蛋白質(zhì)、微量元素、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，所以來說。靜脈輸入跟口服是沒有任何區(qū)別的。

氨基酸是蛋白質(zhì)的基本單位，重要的任務(wù)是合成蛋白質(zhì)。當(dāng)糖類和脂肪消耗盡時，身體才會分解蛋白質(zhì)。換句話說，只要不是營養(yǎng)不良或者碳水化合物攝入過少，就輪不到動用氨基酸來提供能量。因此，正常人根本不需要額外補(bǔ)充氨基酸。

      許多人認(rèn)為白蛋白營養(yǎng)豐富，可以防病治病、增強(qiáng)體質(zhì)，將白蛋白制劑當(dāng)作營養(yǎng)品使用。事實上，幾年前，國家就將白蛋白從營養(yǎng)制劑中去除了。目前，臨床公認(rèn)的白蛋白輸注指征為：大面積燒傷、急性創(chuàng)傷性休克、急性呼吸窘迫綜合征、血液置換治療、腎透析、嚴(yán)重的低蛋白血癥伴腹水、急性肝功能衰竭伴肝昏迷等。也就是說，人血白蛋白是臨床急救的一種特殊藥品，不能擅自使用。

綜上所述，通過輸液補(bǔ)充營養(yǎng)提高抵抗力不可取！！！

       以上誤區(qū)您理解了嗎？下一話題我們來談一談輸液的危害！

棗莊市婦幼保健院 李君 供稿